Uretroplastika
Otvorena operacija uretre (uretroplastika) je jedina metoda koja daje preko 95% uspešnosti u lečenju suženja uretre
Razlikuju se tehnike spajanja presečenih krajeva (anastomoza uretre) od tehnika povećanja unutrašnjeg kanala (augmentacija uretre). U našoj praksi se susrećemo sa veoma teškim slučajevima suženja mokraćnih kanala i najčešće izvođena procedura je rekonstrukcija kanala pomoću grafta bukalne mukoze (BMG urethroplasty).
Lečenje stenoze uretre nakon saobraćajnih nesreća se radi perinealnim pristupom, uklanjanjem ožiljaka i direktnom anastomozom oštećnih delova mokraćnog kanala.
Perineostoma - izvođenje uretralnog otvora na kožu ispod skrotuma se izuzetno retko koristi kao opcija lečenja stenoze uretre. Izvodi se u jako retkim slučajevima kada nije moguća rekonstrukcija uretralnog kanala.
Uretrografija je procedura koja se koristi u sklopu pripreme za operaciju rekonstrukcije uretre. Ova dijagnostička procedura se obavlja ambulantno uvođenjem jodnog kontrasta u mokraćni kanal i radiološkim slikanjem celokupne uretre kako u momentu punjenja tako i u momentu mokrenja (retrogradna i anterogradna - voiding cistouretrografija). Procedura traje oko 20 minuta i potpuno je bezbolna.
Pored uretrografije, uretroskopija je esencijalna procedura za intraoperativnu procenu stenoze uretre. Procedura se radi u anesteziji.
Uretroplastika se obično radi u opštoj anesteziji ali može se obaviti u regionalnoj, spinalnoj anesteziji. Operacija obično traje do 2 sata. Izlazak iz bolnice je istog ili sledećeg dana nakon operacije uretre. Redovne ambulantne kontrole se vrše na dva do tri dana. Kateter nakon operacije ostaje u uretri oko 2 nedelje, nakon čega se skida i tada započinje mokrenje prirodnim putem na mokraćni kanal.
Primenom mikro hirurških metoda postiže se odlična preciznost u rekonstrukciji uretre, dobijaju se odlični dugoročni rezultati lečenja a izbegava se vraćanje suženja uretre.
- PAŽNJA -
U nastavku su FOTO i VIDEO materjali sa hirurških operacija
Uretralna Hirurgija
Hirurgija suženja uretre - Najbolja operacija pomoću sluzokože iz usne duplje (uretroplastika)
Rekonstrukcija membranoznog dela uretre nakon saobraćajne traume - fraktura karlice i stenoza uretre
Operacija dugačkog suženja uretre - Panuretralna uretroplastika pomoću grafta bukalne mukoze
Rekonstrukcija suženja bulbarne uretre - Uretroplastika sa graftom bukalne mukoze (BMG dorsal onlay)
Lečenje stenoze bulbarne uretre - uretroplastika pomoću sluzokože iz usne duplje
Pogledajte fotografiju 18+
Uretrografija otkriva mesto i dužinu suženja uretre
dr Nikola Stanojevic
Uretrografija pokazuje oštećenje bulbarne uretre
Pogledajte fotografiju 18+
Intraoperativna uretroskopija
Intraoperativna uretroskopija
dr Nikola Stanojevic
Pogledajte fotografiju 18+
Trajno rešavanje suženja uretre pomoću grafta bukalne mukoze
Trajno rešavanje suženja uretre pomoću grafta bukalne mukoze
dr Nikola Stanojevic
Pogledajte fotografiju 18+
Posle intervencije nema vidljivih ožiljaka, a pacijent mokri normalno dve nedelje nakon operacije
Nakon intervencije nema vidljivih ožiljaka, a pacijent mokri normalno dve nedelje nakon operacije
dr Nikola Stanojevic
Lečenje suženja cele uretre u jednoj intervenciji pomoću dugačkog grafta bukalne mukoze (sluzokoža iz usne duplje)
Pogledajte fotografiju 18+
Uretrografija pokazuje oštećenje cele dužine uretre sa nekoliko potpunih suženja mokraćnog kanala
dr Nikola Stanojevic
Uretrografija pokazuje oštećenje cele uretre
Pogledajte fotografiju 18+
dr Nikola Stanojevic
Transplantacija grafta bukalne mukoze sa unutrašnje strane obraza u predeo mokraćnog kanala
Transplantacija grafta bukalne mukoze sa unutrašnje strane obraza u predeo mokraćnog kanala
Pogledajte fotografiju 18+
Trajno lečenje celog uretralnog kanala pomoću bukalne mukoze
Trajno lečenje celog uretralnog kanala pomoću bukalne mukoze
dr Nikola Stanojević
Pogledajte fotografiju 18+